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40 歲之後練不動,真的是更年期嗎?|四十年的文獻只有 29 篇,科學還答不出這一題

2026 年 9 月 9 日 閱讀時間約 5 分鐘
羅譽寅教練
羅譽寅
IRONMAN® 認證教練 · Lo's Coaching
一整排女性鐵人三項選手身穿各國隊服,在起跑線前傾等待起跑

「是不是更年期到了,才突然覺得練不動?」

這句話我聽過不只一位女性選手講。語氣通常壓得很低,像在承認一件不太光彩的事,怕講出來被當成藉口。

以前被問到這題,我只能給很含糊的答案。今年四月有一篇文獻回顧出來,把過去四十年這個題目的研究整理了一遍。[1]讀完我才知道,答不出來的不只我一個,科學界目前也給不出確定的答案。

「還不知道」這四個字,比任何一個確定的數字都更值得寫一篇。

一、男性的老化數據累積了幾十年,女性的現在才開始有人整理

什麼是「大師選手(masters athletes)」?運動科學裡用這個詞指 40 歲以上、還在參加競技比賽的人,也就是你我在分齡組起跑線上看到的那群。這個族群一直是老化研究的熱門對象,因為他們代表人類老化的天花板:把疾病跟不動這兩個因素拿掉之後,身體到底會怎麼變老。

問題是,這幾十年累積下來的數據,絕大多數來自男性。

這篇回顧來自加拿大卡加利大學(University of Calgary)的 Human Performance Laboratory,由 Danica Vangsgaard 與 Patricia K. Doyle-Baker 等人執筆,採用 JBI 的範疇性回顧(scoping review)方法學,檢索 Medline、Embase、Central、CINAHL、SPORTDiscus、Scopus 六個資料庫,把 1984 到 2024 年間、以 40 歲以上競技女性選手為對象、探討耐力表現決定因子的研究全部撈出來。

四十年,符合條件的只有 29 篇。

同一個題目換成男性選手,文獻多到可以寫成教科書專章。2008 年 Hirofumi Tanaka 與 Douglas Seals 的回顧就是其中的代表作,把大師選手的老化整理成一套沿用到今天的架構:耐力表現的三個決定因子是最大攝氧量、乳酸閾值與運動經濟性。[2]那篇也給了一條大家引用到現在的曲線:巔峰耐力表現大約維持到 35 歲,接著到 50~60 歲之間緩慢下降,之後才明顯變陡。而那條曲線背後的樣本,同樣以男性為主。

29 篇是什麼概念?你認真讀,兩個週末可以讀完。倒也不能全怪研究者偷懶,這個族群過去很少被當成獨立的研究對象,女性大師選手的數據,很多時候只是男性研究裡順便收的那幾筆。

二、確定的部分:有氧能力每年掉 0.5 到 2.4%,主因在心臟

29 篇裡有 28 篇測了有氧能力,多數用最大攝氧量(VO₂max)當指標,結論相當一致:40 歲之後每年下降 0.36 到 0.84 mL/kg/min,換算成百分比,大約每年掉 0.5 到 2.4%。

主因是心輸出量(cardiac output)減少,說白一點,心臟每分鐘打出去的血變少了。其次才是身體組成的改變:肌肉量下降、體脂比例上升。

另外兩根支柱就沒那麼一致。乳酸動力學(lactate kinetics)與運動經濟性(exercise economy)的結果混雜,初步的方向是:相對 VO₂max 的乳酸閾值隨年齡上升、峰值乳酸大致穩定、跑同樣速度的能量消耗隨年齡增加。

第一項值得多講一句。有氧引擎的上限確實降了,但能穩定使用的比例反而提高。回顧只報告了這個現象,沒有往下解釋;我自己接下去的想法是,這也是為什麼很多 40 幾歲的選手測出來的 VO₂max 不如十年前,比賽成績卻沒掉那麼多。這一層是我的推論,不是研究直接測到的東西。

運動經濟性這一項,兩邊的方向剛好相反。Tanaka 與 Seals 那篇的結論是,有訓練的耐力運動員,運動經濟性不隨年齡改變[2];這份女性回顧測到的是隨年齡增加。兩邊都不能算定論:女性這邊只到初步證據,男性那邊的樣本裡又幾乎沒有女性。男性的老化曲線能不能直接套到女性身上,目前還沒有人驗證過。

三、訓練量是整份回顧裡最有行動價值的一個變因

回顧裡有一個發現,值得所有 40 歲以上的選手畫線:訓練量是有氧能力的顯著預測因子;維持訓練量的選手,下降幅度明顯較小。

練越多就掉越少?別無限上綱。這些是觀察性資料,維持得住訓練量的人,本身可能就是恢復比較好、傷比較少、生活條件允許的那一群,因果沒辦法完全釐清。

但方向上,Tanaka 與 Seals 十幾年前就給過同樣的答案:大師選手的表現跟生理指標會往下掉,很大一部分要算在訓練強度與訓練量掉下來這件事上。[2]一份以男性為主、一份專看女性,指向同一件事。

把因果打個折之後,這仍然是整張清單上唯一一個你自己控制得了的變因。年齡不能改,心輸出量的老化曲線也不能改;訓練量可以。

四、那更年期呢?文獻最誠實的一句話:還不清楚

作者在這裡沒有硬擠出一個結論。他們老老實實寫下:更年期(menopause)對這些表現指標的確切影響,目前仍不明朗。這是整篇回顧我最欣賞的地方。

為什麼答不出來?要回答這個問題,你得追蹤同一批選手,從更年期之前一路測到之後,中間隔上好幾年。這種長期追蹤資料在這個族群裡幾乎不存在。橫斷面研究(cross-sectional)又分不開「年齡」跟「更年期」,這兩件事幾乎綁在一起發生,你量到的下降,沒辦法說清楚該算在誰頭上。

所以下次看到哪篇文章寫「更年期會讓妳的耐力表現下降 X%」,可以直接關掉。那個 X,目前沒有任何研究撐得起來。

「證據不足」跟「不存在」是兩回事。睡眠品質變差、熱調節改變、恢復變慢,這些訓練現場看得到的變化都是真的,選手的主觀感受更是真的。科學還沒量出來,只代表研究還沒追上,不代表妳正在經歷的事沒發生。

有氧能力 VO₂max 結論一致 28 篇測了,每年掉 0.36–0.84 mL/kg/min (約 0.5–2.4%)。主因心輸出量。 乳酸動力學 lactate kinetics 初步證據 結果混雜。相對 VO₂max 的乳酸閾值 隨年齡上升、峰值乳酸大致穩定。 運動經濟性 exercise economy 初步證據 結果混雜。跑同樣速度的能量消耗 隨年齡增加,與男性資料方向相反。 更年期的影響 menopause 還不清楚 缺長期追蹤,橫斷面研究分不開年齡 與更年期。「下降 X%」都沒有根據。 訓練量 training volume 顯著預測因子 維持訓練量的人掉得少。但這是 觀察性資料,因果不能完全釐清。
四十年、29 篇文獻能給的就是這張表。往下數第四列是這篇回顧最誠實的地方:更年期那一格到現在還是空的。而最後一列,是唯一一個你自己動得了的。

五、我怎麼分辨「這是老化」跟「這是練得回來的」

老實說,我目前的判準只有一條:訓練量有沒有斷過。

每年掉 0.5 到 2.4%,這個範圍看起來不大,但上下限差了將近五倍。決定妳落在哪一端的,照目前的證據看,最大的變因就是訓練有沒有持續。所以當一位 40 幾歲的女性選手跟我說「最近怎麼練都沒感覺」,我第一件事是打開她的訓練紀錄往回翻:過去半年、一年,量有沒有斷過?斷了多久?是連續的空窗,還是零零星星的缺課?

100% 90% 80% 70% 60% 相對 40 歲的有氧能力 40 歲 45 50 55 60 歲 61.5% 90.5% 二十年後,兩條線差 29 個百分點 每年掉 0.5%(下降幅度的下限) 每年掉 2.4%(上限)
兩條線都在回顧報告的範圍之內。差別是二十年後一個還有九成、一個剩六成。⚠ 這是拿回顧報告的年降幅推算出來的示意圖,不是實際追蹤同一批選手量到的曲線;真實的下降不會這麼平順,年降幅本身也會隨年齡改變。

量沒斷過、狀態卻持續往下掉,那才進入「身體可能真的在變化」的討論,接下來看的是恢復、睡眠、月經週期與更年期症狀這些訓練量以外的東西。現在的錶大多給得出睡眠與 HRV 的數字,但那些數字只講得出狀態,講不出原因,這一段還是得靠問。量斷過,就先別急著把帳算在年齡或更年期頭上。先把量接回去,給它幾個月,很多「老化」會自己不見。

對大多數業餘選手來說,這是個好消息。菁英大師選手的下降幅度之所以被研究反覆記錄,我的看法是他們的訓練量早就頂到天花板,沒有「把量練回去」這個選項;業餘選手的量離天花板還遠,可以動的空間大得多。這一層同樣是我的推論,回顧本身沒有比較菁英跟業餘。

還有一件事要放在旁邊一起看。我在〈女生的續航力真的比較好?〉那篇講過,性別頂多當排課前的起始假設,真正要看的是這位選手自己的疲勞反應。年齡也一樣:40 歲是分組的界線,不是身體的界線。

回到那句壓低聲音的「是不是更年期到了才練不動」。我現在至少可以老實回答妳:科學還答不出來,但它已經指出來了,妳手上那個最有用的變因,還沒被動用。


參考文獻:

  1. Vangsgaard, D., Noumi, M., Hayden, K. A., & Doyle-Baker, P. K. (2026). Effects of Aging on Determinants of Endurance Performance in Women Masters Athletes: A Scoping Review. Healthcare, 14(8), 1080. https://doi.org/10.3390/healthcare14081080
  2. Tanaka, H., & Seals, D. R. (2008). Endurance exercise performance in Masters athletes: age-associated changes and underlying physiological mechanisms. The Journal of Physiology, 586(1), 55–63. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2007.141879

編按:本文為訓練知識科普,個別選手的訓練處方仍需依個人體能、傷病史、婦科與內分泌狀況量身調整;若更年期症狀影響到生活與健康,請與醫師討論。

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